Начинается головная боль. Может быть, это знакомая тупая боль, а может быть, первая пульсация мигрени. То, что вы сделаете в ближайшие полчаса, может серьезно повлиять на то, как пройдет остаток дня, а в редких случаях головная боль бывает признаком того, что вам немедленно нужна медицинская помощь.
В этом материале мы по порядку разберем, что делать, когда начинается головная боль: сначала проверить тревожные признаки, затем понять, что это за головная боль, предпринять шаги, которые помогают при большинстве головных болей, избегать того, что их усиливает, и знать, когда обратиться к врачу.
Шаг 1: проверьте тревожные признаки
Большинство головных болей проходят сами и не являются признаком чего-то серьезного.1 Но некоторые требуют срочной помощи. Проверяйте эти признаки первыми, каждый раз.
Позвоните по местному номеру экстренных служб или поезжайте в отделение неотложной помощи, если у вас головная боль и любой из этих признаков:12
- Она началась внезапно и очень сильная.
- У вас был судорожный приступ.
- Онемение или слабость в теле или лице, особенно с одной стороны.
- Трудности с речью, равновесием, ходьбой или памятью.
- Вы чувствуете сонливость или спутанность сознания.
- Потеря зрения, нечеткость зрения или двоение в глазах.
- Очень высокая температура, ригидность затылочных мышц, непереносимость яркого света или сыпь, которая не бледнеет при надавливании стаканом.
- Травма головы за последние три месяца.
Не садитесь за руль сами, чтобы доехать до отделения неотложной помощи. Попросите кого-нибудь отвезти вас или вызовите скорую помощь.1
Срочно запишитесь к врачу или позвоните в местную медицинскую справочную службу, если головная боль сопровождается проблемами со зрением или глазами, возникает или усиливается при кашле, чихании, наклоне или физической нагрузке, сопровождается рвотой или болью в челюсти во время еды либо болезненностью кожи головы.1 NHS также советует срочно обратиться за помощью, если приступ мигрени длится дольше 72 часов, если симптомы ауры длятся дольше часа или если вы беременны или недавно родили.2
Если ничего из этого к вам не относится, переходите дальше.
Шаг 2: поймите, что это за головная боль
Знание типа головной боли помогает выбрать, что делать. Головная боль напряжения обычно ощущается как давление или тугой обруч с обеих сторон головы, и обычно вы можете продолжать свои дела.3 Мигрень обычно проявляется пульсирующей головной болью, часто с одной стороны, которая может быть сильной и усиливаться при движении, часто с тошнотой и чувствительностью к свету и звуку. У некоторых людей сначала бывает аура, например зигзагообразные линии или вспышки света.2 В нашем материале головная боль напряжения или мигрень различия разобраны подробно.
Если для вас это новый вид головной боли или она ощущается иначе, чем обычно, отнеситесь к этому серьезно и проконсультируйтесь с врачом.
Шаг 3: первые шаги, которые помогают
Действуйте рано. Если вы собираетесь принять обезболивающее, NHS советует сделать это, как только начинается мигрень, а не ждать, усилится ли она.2 При обычной головной боли NHS советует парацетамол или ибупрофен.1 Если вам назначено лекарство от мигрени, например триптан, следуйте рекомендациям врача о том, когда его принимать.
Выпейте воды. NHS советует пить много воды, когда болит голова.1
Поешьте. Не пропускайте приемы пищи, даже если не хочется есть.1 Если вы долго не ели, еда может оказаться самым полезным, что вы сделаете. Почему, объясняет наш материал о головной боли от голода.
При мигрени лягте в темноте. NHS советует во время приступа мигрени поспать или полежать в затемненной комнате.2 Некоторым людям также помогают смягчить боль холодные компрессы или шапки от головной боли.
При головной боли напряжения расслабьте мышцы. NHS советует занятия, которые помогают расслабиться, например физические упражнения, йогу и массаж, а также теплые или холодные компрессы, если болит шея.3 Стресс может усиливать головную боль, поэтому по возможности сделайте перерыв в том, чем вы занимались.1
Шаг 4: чего избегать
Некоторые привычные реакции на головную боль могут ее усилить. NHS советует не делать следующего:1
- Не пропускайте приемы пищи, даже если не хочется есть.
- Не спите больше обычного, это может усилить головную боль.
- Не напрягайте глаза надолго, например глядя в экран.
- Не пейте алкоголь.
И следите за тем, как часто вы принимаете обезболивающие. NHS советует при мигрени не принимать обезболивающие больше двух дней в неделю, потому что слишком частый прием может вызывать головную боль чаще и затруднять лечение мигрени.2 Обезболивающие при головной боли напряжения могут вызывать ту же проблему, если принимать их слишком часто или долго.3 Это называется абузусной головной болью, и это частая причина того, что головная боль со временем учащается.
Шаг 5: потом запишите
Когда головная боль пройдет, потратьте минуту и отметьте, когда она началась, насколько сильной была, какой была по ощущениям, что вы принимали и помогло ли это. Стоит отметить и все необычное за день, например пропущенный прием пищи, короткую ночь или напряженное утро. Дневник головной боли превращает эти заметки в закономерности: какое лечение вам помогает, как часто вы принимаете обезболивающие и что обычно предшествует головной боли. Как использовать эти закономерности, объясняет наш материал о триггерах головной боли.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас регулярно болит голова или если головная боль не проходит или усиливается после того, как вы попробовали справиться с ней самостоятельно.1 При мигрени обратитесь к врачу, если приступы сильные, усиливаются или длятся дольше обычного, если они случаются чаще одного раза в неделю или если вам трудно их контролировать.2 Лечение, включая лекарства для профилактики приступов, может помочь.2
И всегда возвращайтесь к шагу 1. Если головная боль сопровождается любым из перечисленных выше тревожных признаков, немедленно обратитесь за помощью, даже если головная боль у вас бывает часто.
С чего начать
Сохраните перечисленные выше тревожные признаки там, где легко их найдете, а в следующий раз, когда начнется головная боль, попробуйте действовать рано: вода, еда и ваше обычное лекарство. В Headache & Migraine Diary можно за пару секунд записать каждую головную боль вместе с принятым лекарством, чтобы видеть, что помогает, и следить за тем, сколько дней в месяц вы принимаете обезболивающие.
