Шапки от головной боли, эластичные гелевые шапочки, которые хранят в морозилке и натягивают на лоб и глаза, стали популярным способом пережить приступ мигрени, не хватаясь сразу за очередную таблетку. Они простые, недорогие и многоразовые. Возникает очевидный вопрос: помогают ли они на самом деле или это просто холодная шапка?
В этом материале мы расскажем, что говорят исследования о холодовых шапках при мигрени, когда вам может больше подойти тепло, как безопасно пользоваться шапкой от головной боли и как понять, стоит ли ее оставлять.
Как работает шапка от головной боли
Большинство таких шапок представляют собой мягкую эластичную повязку с охлаждающим гелем внутри. Ее охлаждают в морозилке, а затем надевают на лоб, виски и часто на глаза. Так вы получаете сразу три вещи: холод, мягкое давление за счет плотной посадки и темноту, если шапка закрывает глаза. Некоторые шапки можно вместо этого нагреть в микроволновке.
Ничего нового в этом нет. Холод давно остается самым частым средством, к которому люди с мигренью прибегают самостоятельно. В исследовании 2013 года отмечается, что холодовая терапия занимает первое место среди методов самопомощи при мигрени без ауры, а врачи пишут о ней с 1840-х годов.2 Новое здесь только носимая конструкция, которая удерживает холод на месте, пока вы лежите.
Что говорят исследования о холодовых шапках
Данные обнадеживают, но их немного. В обзоре 2022 года в Journal of Clinical Nursing нашли шесть исследований холодовых методов при мигрени, включая повязку с охлаждающим гелем и гелевую шапку. В совокупности холод уменьшал мигренозную боль через 30 минут после применения по сравнению с отсутствием охлаждения. Явного эффекта через 24 часа обзор не выявил, а достоверность данных оценил как очень низкую или умеренную.1
Еще одно исследование, о котором стоит знать, проверяло замороженную повязку на переднюю поверхность шеи, а не шапку на голову. В этом рандомизированном исследовании 55 человек с мигренью надевали повязку в начале приступа. Через 30 минут боль у них снижалась в среднем примерно на 32%, тогда как в контрольный период она примерно на столько же усиливалась.2
Реалистичная картина такова: многим людям холод может на короткое время смягчить мигренозную боль, но это не лечение, которое уменьшает частоту мигрени, и оно не заменяет лекарства, назначенные врачом. Считайте шапку от головной боли одним из инструментов, который помогает пережить приступ, если надеть ее рано и вместе с вашим обычным планом действий.
Холод или тепло?
При мигрени большинство людей выбирают холод, и именно его изучали исследователи. С головной болью напряжения дело обстоит иначе. Mayo Clinic пишет, что тепло или лед на напряженные мышцы (что вам больше нравится) может облегчить головную боль напряжения. Для прогревания там советуют грелку на низкой мощности, резиновую грелку с горячей водой, теплый компресс или горячую ванну или душ.3
На практике это значит, что стоит попробовать оба варианта. Холод на лоб и виски часто подходит при пульсирующей головной боли. Тепло на напряженную шею и плечи часто помогает при давящей боли, похожей на обруч. Если вы не уверены, какая головная боль у вас, прочитайте наш материал головная боль напряжения или мигрень, где объясняется разница.
Как безопасно пользоваться шапкой от головной боли
Начинайте рано. Надевайте шапку, как только заметите начало приступа, а не ждите пика боли. В исследовании с охлаждением шеи участники надевали повязку в начале приступа.2
Берегите кожу. Гель прямо из морозилки может быть холоднее, чем кажется вначале. Mayo Clinic советует заворачивать лед или пакет со льдом в ткань, чтобы защитить кожу.3 Если шапка очень холодная, подложите под нее тонкую ткань или дайте ей полежать минуту, прежде чем надевать.
Используйте ее короткими сеансами. Поносите шапку какое-то время, снимите и прислушайтесь к ощущениям. После перерыва ее можно надеть снова, вместо того чтобы носить часами. Прекратите, если кожа сильно покраснела или побелела, стала болезненной или онемела.
Плотно, но не туго. Шапка должна ощущаться как поддержка. Если давление усиливает боль или тошноту, ослабьте ее или замените холодным компрессом, который можно придерживать рукой. Некоторые люди во время приступа мигрени становятся чувствительны к прикосновениям и предпочитают вообще никакого давления.
Сделайте ее частью своего плана. NHS советует во время приступа мигрени лечь или поспать в затемненной комнате.4 Шапка, закрывающая глаза, помогает в этом, особенно когда полностью затемнить комнату не получается. Примите обычное лекарство так, как советовал врач, выпейте воды и отдохните.
Будьте особенно осторожны или сначала спросите врача, если у вас плохое кровообращение, сниженная чувствительность кожи, заболевание, из-за которого вы чувствительны к холоду, или поврежденная либо раздраженная кожа на лбу или волосистой части головы.
Помогает ли она именно вам?
Эффект шапки кратковременный и у всех разный, поэтому единственный способ понять, помогает ли она вам, это вести записи. Во время следующих нескольких приступов головной боли отмечайте, пользовались ли вы шапкой, холодной или теплой, через сколько времени после начала боли вы ее надели, насколько она помогла и что еще вы делали, например принимали лекарство или ложились. Дневник головной боли упрощает такое сравнение со временем. После четырех-пяти эпизодов обычно становится ясно, стоит ли оставлять шапку и не помогает ли она при одних видах головной боли лучше, чем при других.
Если вы замечаете, что полагаетесь на шапку и обезболивающие все чаще, это повод обратиться к врачу. Частый прием обезболивающих может привести к абузусной головной боли, а профилактическое лечение может помочь больше, чем все, что вы делаете во время приступа.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если приступы мигрени сильные или усиливаются, длятся дольше обычного, случаются чаще одного раза в неделю или вам трудно их контролировать.4 Шапка от головной боли может облегчить приступы, но не должна маскировать головную боль, которая требует нормального лечения.
Срочно обратитесь за помощью, если головная боль началась внезапно и она очень сильная или сопровождается слабостью, онемением, спутанностью сознания, нарушением речи, потерей зрения, судорожным приступом или высокой температурой с ригидностью затылочных мышц.5 В нашем материале о том, что делать, когда начинается головная боль, перечислены тревожные признаки.
С чего начать
Держите шапку в морозилке, чтобы она была наготове, и попробуйте ее в начале следующих двух-трех эпизодов головной боли, подложив ткань, если она очень холодная. Чтобы понять, действительно ли она помогает, в Headache & Migraine Diary можно за пару секунд записать каждую головную боль с ее интенсивностью, длительностью и заметкой о том, что вы пробовали, а потом сравнить эпизоды, когда вы надевали шапку, с теми, когда не надевали.
