有些人在天气预报显示之前就能感觉到暴风雨要来了：眼睛后面一阵钝痛、脑袋发沉，或者一次似乎随着乌云一起到来的偏头痛。天气是最常被报告的头痛诱因之一。它也是最让人沮丧的诱因之一，因为你没法改变它。
本文介绍目前对天气引起的头痛真正了解多少、如何弄清天气是否会影响你，以及在它确实影响你的日子里可以做些什么。
证据怎么说
很多偏头痛患者说天气会诱发他们的发作。英国慈善机构 The Migraine Trust 将气压、湿度的变化，以及高温和强烈的阳光，列为可能起作用的天气条件。1 气压，也就是我们周围空气的压力，通常会在暴风雨来临前下降，这也是人们最常注意到的变化。
研究结果并不像亲身体验那样明确。2024年发表在 Current Pain and Headache Reports 上的一篇综述发现，一些研究将较低的气压与更多的头痛联系起来，而另一些研究没有发现关联，甚至发现了相反的结果。作者指出，大多数研究依赖的是受试者自己的日记或问卷，而且规模较小，他们的结论是，直接的因果关系尚未得到证实。2
这并不意味着天气引起的头痛不真实。它意味着天气可能影响一部分人而不影响另一部分人，影响程度因人而异，而且通常是和其他诱因一起起作用，而不是单独起作用。The Migraine Trust 也表达了同样的观点：天气往往与压力、睡眠不好或不按时吃饭等因素叠加，很多人发现多变的天气比稳定的天气更难应对，即使稳定的天气很极端也是如此。1
不同的天气如何起作用
气压下降和暴风雨。这是最常被报告的规律。有些人会在暴风雨来临前几个小时或前一天、气压迅速下降时出现头痛。
高温。炎热的天气会让你流失更多水分，在你活动较多时尤其如此，而脱水是常见的头痛诱因。漫长炎热的日子还可能扰乱睡眠。
湿度。非常潮湿的天气会让人不舒服，也会让人更难入睡；而非常干燥的空气，包括冬季寒冷的空气和开着暖气的房间，可能让你在不知不觉中脱水。
强烈的阳光和眩光。强光会让很多偏头痛患者感到不适，而雪地、水面或明亮路面的反光可能让情况更糟。
请注意，其中好几种都是通过你能影响的因素起作用的：饮水、睡眠和光照。大部分实用的帮助也正来自这些方面。
如何弄清天气是否会影响你
因为天气往往和其他诱因一起起作用，所以一次头痛之前如果还有睡眠不足或没吃午饭，人们也很容易把它归咎于暴风雨。唯一能弄清楚的办法就是记录。
连续三到四周，写头痛日记，记下：
- 是否头痛、何时开始、有多严重。
- 用几个词描述当天的天气：炎热、潮湿、暴风雨、突然变天。
- 当天的睡眠、饮食和压力情况，因为这些通常和天气引起的头痛结伴而来。
然后回头看看。头痛跟在天气突变之后出现的次数，是否比你预想的更多？同样重要的是：有没有暴风雨或炎热的日子完全没有头痛？如果在睡得好、吃饭规律的时候，天气变化往往也没什么影响，那么天气可能更像是一个放大器，而不是单独的诱因。我们的头痛诱因指南解释了如何区分真正的诱因和巧合。
有些人觉得查看能显示气压变化的天气预报很有帮助。这可以作为一种预警，但尽量不要让它左右你的计划；为天气担心本身也是一种压力。
高风险日子里什么有帮助
你没法阻止天气变化，但可以减少那些往往会叠加在天气之上的其他因素。The Migraine Trust 的建议正是围绕这一点：1
- 多喝水，在炎热的日子和活动时尤其要多喝，随身带一瓶水。
- 守护好睡眠。保持平时的睡觉和起床时间。睡眠在这里非常重要；请看睡眠与头痛。
- 规律进餐，尤其是在你预计会比较难熬的日子里。
- 减少眩光，戴上太阳镜或帽子，尽可能避开正午最强烈的阳光。
- 尽量保持平时的作息，休假时也一样。
如果你用药物治疗头痛，在发作早期服药往往比等待效果更好。但要记录自己用药的频率。在天气多变的几周里，很容易有很多天都在吃止痛药，而频繁用药可能导致药物过度使用性头痛。如果天气经常引发发作，医生可以和你讨论预防性治疗。
什么时候该看医生
如果你的头痛很频繁、越来越重或影响到日常生活，或者你发现自己每月有很多天都需要吃止痛药，请去看医生。
如果头痛突然开始且极其剧烈，或者伴有无力、麻木、意识混乱、说话困难、视力丧失、癫痫发作，或高烧并伴颈部僵硬，请立即寻求紧急帮助。4 炎热的天气还可能引起热衰竭。英国国家医疗服务体系（NHS）列出的热衰竭症状包括头痛、头晕、大量出汗、恶心、体温升高和极度口渴。3 请转移到凉爽的地方，大量补充水分，给皮肤降温；如果30分钟后仍然不适或出现意识混乱，请拨打急救电话。我们的指南头痛开始时该怎么办介绍了这些危险信号。
开始行动
在接下来的一个月里，记录你的头痛，并在头痛的日子和几个没有头痛的日子里简单记下天气。Headache & Migraine Diary 能让你在几秒钟内记录一次头痛，并把天气标记为可能的诱因，这样你就能回顾日历，看看你的头痛日是否真的跟着暴风雨走，还是主要是睡眠和压力在起作用。
