Охолоджувальні шапки від головного болю, тобто еластичні гелеві шапки, які зберігають у морозильнику й натягують на лоб і очі, стали популярним способом пережити напад мігрені, не хапаючись одразу за ще одну таблетку. Вони прості, недорогі й придатні для багаторазового використання. Очевидне запитання: чи вони справді допомагають, чи це просто холодна шапка?
У цьому посібнику йдеться про те, що кажуть дослідження про холодні шапки при мігрені, коли вам може краще підійти тепло, як безпечно користуватися такою шапкою і як зрозуміти, чи варто її залишати.
Як діє шапка від головного болю
Більшість шапок від головного болю є м'якими еластичними пов'язками, наповненими охолоджувальним гелем. Ви охолоджуєте їх у морозильнику, а потім надягаєте на лоб, скроні й часто на очі. Так ви отримуєте одразу три речі: холод, легкий тиск завдяки щільному приляганню і темряву, якщо шапка закриває очі. Деякі шапки можна також нагрівати в мікрохвильовій печі.
Нічого нового в цьому немає. Холод давно є найпоширенішим засобом, до якого люди з мігренню вдаються самостійно. У дослідженні 2013 року зазначено, що холодова терапія є найпоширенішим методом самодопомоги при мігрені без аури і що лікарі писали про неї ще з 1840-х років.2 Новим є лише формат, який можна носити: він утримує холод на місці, поки ви лежите.
Що кажуть дослідження про холодні шапки
Дані обнадійливі, але їх небагато. В огляді 2022 року в Journal of Clinical Nursing знайшли шість досліджень холодових методів при мігрені, зокрема охолоджувальної гелевої пов'язки на голову та гелевої шапки. Загалом холодові методи зменшували мігренозний біль через 30 хвилин після застосування порівняно з відсутністю охолодження. Чіткого ефекту через 24 години огляд не виявив, а достовірність доказів оцінив як дуже низьку або помірну.1
Ще одне дослідження, про яке варто знати, перевіряло заморожену пов'язку на передню поверхню шиї, а не шапку на голову. У цьому рандомізованому дослідженні 55 людей із мігренню надягали пов'язку на початку нападу. Через 30 хвилин їхній біль зменшувався в середньому приблизно на 32%, тоді як у контрольний період він приблизно на стільки ж зростав.2
Отже, реалістична картина така: для багатьох людей холод може на короткий час притупити мігренозний біль, але це не лікування, яке змінює частоту нападів, і воно не замінює ліків, призначених лікарем. Сприймайте шапку від головного болю як один із інструментів, що допомагає пережити напад: застосовуйте її рано й разом зі своїм звичним планом.
Холод чи тепло?
При мігрені більшість людей обирає холод, і саме його вивчали в дослідженнях. З головним болем напруги інакше. Mayo Clinic зазначає, що тепло або лід (що вам більше до вподоби), прикладені до напружених м'язів, можуть полегшити головний біль напруги. Для тепла там радять грілку на низькому режимі, пляшку з гарячою водою, теплий компрес або гарячу ванну чи душ.3
На практиці це означає, що варто спробувати обидва варіанти. Холод на лоб і скроні часто допомагає при пульсівному головному болю. Тепло на напружені шию й плечі часто допомагає при стискальному болю, схожому на обруч. Якщо ви не впевнені, який у вас головний біль, наш посібник головний біль напруги чи мігрень пояснює різницю.
Як безпечно користуватися шапкою від головного болю
Починайте рано. Надягайте шапку, щойно помітите початок нападу, а не чекайте, поки біль сягне піку. У дослідженні з охолодженням шиї люди надягали пов'язку на початку нападу.2
Захищайте шкіру. Гель щойно з морозильника може бути холоднішим, ніж здається спочатку. Mayo Clinic радить загортати лід або охолоджувальний пакет у тканину, щоб захистити шкіру.3 Якщо шапка дуже холодна, підкладіть під неї тонкий шар тканини або дайте їй полежати хвилину, перш ніж надягати.
Користуйтеся нею короткими сеансами. Поносіть її якийсь час, зніміть і прислухайтеся до самопочуття. Після перерви можна знову її надягти, а не носити годинами. Припиніть, якщо шкіра сильно почервоніла чи побіліла, болить або оніміла.
Шапка має щільно прилягати, але не тиснути. Вона має відчуватися як підтримка. Якщо тиск посилює біль або нудоту, послабте її або перейдіть на холодний пакет, який можна притримувати рукою. Деякі люди під час нападу мігрені стають чутливими до дотиків і взагалі не хочуть відчувати тиску.
Зробіть її частиною свого звичного плану. NHS радить під час нападу мігрені лягти або поспати в затемненій кімнаті.4 Шапка, що закриває очі, у цьому допомагає, особливо коли повністю затемнити кімнату не вдається. Прийміть свої звичні ліки так, як радив лікар, випийте трохи води й відпочиньте.
Будьте особливо обережні або спершу запитайте лікаря, якщо у вас поганий кровообіг, знижена чутливість шкіри, захворювання, через яке ви чутливі до холоду, або пошкоджена чи подразнена шкіра на лобі або голові.
Чи допомагає це саме вам?
Оскільки ефект шапки короткочасний і в кожного різний, єдиний спосіб дізнатися, чи допомагає вона вам, полягає в тому, щоб вести записи. Під час кількох наступних нападів головного болю занотовуйте, чи користувалися ви шапкою, холодною чи теплою, через скільки часу після початку болю, наскільки вона допомогла і що ще ви робили, наприклад приймали ліки чи лягали. Щоденник головного болю допомагає легко порівнювати це з часом. Після чотирьох-п'яти епізодів головного болю ви зазвичай чітко розумієте, чи варто залишати шапку і чи краще вона діє при одних видах болю, ніж при інших.
Якщо ви помічаєте, що покладаєтеся на шапку й знеболювальні дедалі більше днів, це сигнал звернутися до лікаря. Часте вживання знеболювальних може призвести до медикаментозно-індукованого головного болю, а профілактичне лікування може допомогти більше, ніж будь-що, що ви робите під час нападу.
Коли звернутися до лікаря
Зверніться до лікаря, якщо напади мігрені сильні або посилюються, тривають довше, ніж зазвичай, трапляються частіше ніж раз на тиждень або вам важко їх контролювати.4 Шапка від головного болю може полегшити напади, але не повинна маскувати головний біль, який потребує належного лікування.
Терміново звертайтеся по допомогу, якщо головний біль почався раптово й надзвичайно сильний або супроводжується слабкістю, онімінням, сплутаністю свідомості, порушенням мовлення, втратою зору, судомним нападом чи високою температурою з ригідністю м'язів шиї.5 У нашому посібнику що робити, коли починається головний біль перелічено тривожні ознаки.
З чого почати
Тримайте шапку в морозильнику, щоб вона була напоготові, і спробуйте її на початку наступних двох-трьох нападів головного болю, підклавши тканину, якщо вона дуже холодна. Щоб побачити, чи вона справді допомагає, у Headache & Migraine Diary можна за лічені секунди записати кожен епізод головного болю з його інтенсивністю, тривалістю й приміткою про те, що ви пробували. Потім ви зможете переглянути записи й порівняти епізоди, коли ви користувалися шапкою, з тими, коли не користувалися.
