Мимо проходит коллега в облаке духов или вы заходите в только что убранную комнату, и через несколько минут голова начинает раскалываться. Головную боль от духов легко отмахнуть как «просто запах», но она реальна и хорошо задокументирована, особенно у людей с мигренью.
В этом материале мы объясним, почему ароматы могут вызывать головную боль, на какие продукты люди реагируют чаще всего, как отличить запах-триггер от раннего признака мигрени, и расскажем о практических способах снизить воздействие дома и на работе.
Насколько часто встречается головная боль от ароматов?
Чаще, чем думает большинство людей. В исследовании 2020 года опросили репрезентативные национальные выборки из 4435 взрослых в США, Австралии, Великобритании и Швеции. В среднем 12,6% сообщили, что у них бывает мигренозная головная боль при контакте с ароматизированными продуктами, от 8,4% в Великобритании до 16,1% в Швеции.2 Исследование опиралось на собственные ответы людей, поэтому не может доказать, что продукты вызвали каждый эпизод головной боли, но показывает, сколько людей замечают эту связь.
Среди людей, у которых уже есть мигрень, запахи значат еще больше. В обзоре 2025 года, объединившем 58 исследований, почти половина людей с мигренью (47,8%) сообщили об осмофобии, то есть сильном отвращении к запахам или их непереносимости, а около 40% сказали, что запахи провоцируют у них приступы. Чаще всего триггером называли духи.3 The Migraine Trust относит запахи, наряду с ярким светом и шумом, к часто упоминаемым триггерам мигрени и отмечает, что они также могут усилить уже начавшийся приступ.1
Какие запахи доставляют больше всего проблем?
Духи это классический пример, но далеко не единственный. В опросе в четырех странах люди, у которых ароматы вызывали мигрень, чаще всего называли нахождение рядом с человеком, пользующимся ароматизированным продуктом (53,7%), затем освежители воздуха и дезодораторы (43,2%) и помещения, убранные ароматизированными средствами (39,9%). Некоторые реагировали даже на запах средств для стирки из вентиляции сушильной машины.2
Другие частые источники: ароматические свечи и диффузоры, парикмахерские и маникюрные салоны, автомобильные ароматизаторы, сигаретный дым и резко пахнущие краски или чистящие химикаты. Ароматов трудно избежать отчасти потому, что их добавляют в очень многие повседневные продукты. Американская организация Job Accommodation Network указывает, что ароматические компоненты не обязательно перечислять на этикетках и что даже некоторые продукты, продающиеся как «без запаха» или «без отдушек», содержат растительные масла.4
Триггер или предвестник?
Здесь начинается самое сложное. The Migraine Trust объясняет, что многие люди становятся более чувствительными к свету, шуму и запахам во время приступа мигрени и даже в фазе предвестников, до начала боли. Поэтому трудно понять, вызвал ли запах приступ или вы заметили запах, потому что приступ уже начинался.1
Полезно также знать, что триггеры редко действуют поодиночке. The Migraine Trust описывает идею «порога»: один фактор сам по себе может не вызвать приступ, но два-три вместе, например пропущенный прием пищи, короткая ночь и напряженный день, могут перевести вас через порог.1 Поэтому одни и те же духи в один день не беспокоят, а в другой невыносимы. Если вы плохо спали, вы можете быть ближе к своему порогу еще до того, как почувствуете запах. В нашем материале о сне и головной боли объясняется, почему сон так важен.
Ароматы могут также вызывать раздражение или симптомы, похожие на аллергию. Помимо головной боли, Job Accommodation Network перечисляет слезотечение или жжение в глазах, чихание, насморк, заложенность носа, раздражение кожи, а у некоторых людей хрипы или обострение астмы.4 Если реакция в основном затрагивает нос, глаза, кожу или грудную клетку, скажите об этом врачу, потому что лечение может отличаться от лечения головной боли.
Как снизить воздействие
Сделать мир без запахов невозможно, а попытки избегать каждого запаха могут подчинить себе всю жизнь. The Migraine Trust предупреждает, что чрезмерная сосредоточенность на избегании триггеров может принести больше вреда, чем пользы, и что общие привычки, такие как регулярный сон, питание и управление стрессом, часто полезнее.1 Цель в том, чтобы справиться с теми воздействиями, которые важнее всего именно для вас.
Дома начните с продуктов, которыми пользуетесь каждый день: стирального средства, кондиционера для белья, жидкого мыла и средств для уборки. Меняйте их на версии без запаха по одному, чтобы понять, какое изменение повлияло. Откажитесь от электрических освежителей воздуха, свечей и диффузоров и открывайте окна во время уборки и какое-то время после нее.
Вне дома обеспечьте себе простой путь к отступлению. Садитесь у двери или окна на встречах и в ресторанах, выходите подышать свежим воздухом, когда накрывает запах, и по возможности выбирайте места на открытом воздухе. Некоторым людям при коротком воздействии, например в переполненном поезде, помогает хорошо прилегающая маска, хотя она подходит не всем и не всем удобна.4
С семьей и друзьями говорите конкретно, а не в общем. На просьбу «От твоих духов у меня болит голова, можешь не пользоваться ими, когда мы вместе едем в машине?» согласиться проще, чем на «Я не выношу ароматы».
Когда появляются симптомы, отойдите от источника запаха как можно скорее, а не пытайтесь перетерпеть. Если у вас мигрень и есть план лечения, примите лекарство рано, как советовал врач.
Как получить поддержку на работе
В общих офисах от ароматов часто труднее всего скрыться. В опросе в четырех странах 30,6% людей, у которых ароматизированные продукты вызывали мигрень, сообщили, что за последний год пропускали рабочие дни или потеряли работу из-за воздействия ароматов на рабочем месте.2
Просить об изменениях вполне разумно. Job Accommodation Network описывает три основных варианта для работодателей: по возможности убрать источник аромата (например, ароматизированные освежители воздуха или чистящие средства), переместить сотрудника подальше от него или снизить воздействие с помощью отдельного или лучше проветриваемого помещения.4 The Migraine Trust объясняет, что в Великобритании мигрень может считаться инвалидностью, если она существенно и надолго влияет на повседневную жизнь, и в таком случае работодатель обязан внести разумные изменения, например решить проблемы с вентиляцией.5 Правила в разных странах разные, но небольшие просьбы, например стол подальше от кухни или освежителя воздуха в туалете, часто легко выполнить. В нашем материале о головной боли на работе разобраны другие триггеры на рабочем месте и то, как о них говорить.
Найдите свою закономерность
Запахи так часто переплетаются с другими триггерами, что лучший способ понять, насколько ароматы действительно на вас влияют, это дневник головной боли. В течение нескольких недель отмечайте любой сильный запах перед головной болью: что это было, где вы находились и как долго длилось воздействие. Записывайте и основное, например сон, питание и стресс, а также случаи, когда вы были рядом с сильными запахами, но голова не заболела. Последнее важно: если запах вызывает проблемы только в дни после плохого сна, главной целью, возможно, должен быть сон. В нашем материале о триггерах головной боли объясняется, как отличить настоящие триггеры от совпадений.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если головная боль частая или сильная, если она усиливается или если чувствительность к запахам мешает работе или общению. Лечение мигрени, включая профилактическое, может в целом снизить вашу чувствительность. Если вы не уверены, какая у вас головная боль, хорошо начать с нашего материала головная боль напряжения или мигрень.
Срочно обратитесь за помощью, если головная боль началась внезапно и она очень сильная или сопровождается слабостью, онемением, спутанностью сознания, нарушением речи, потерей зрения, судорожным приступом или высокой температурой с ригидностью затылочных мышц.6 Также срочно обратитесь за помощью, если запах или испарения вызвали затруднение дыхания.
С чего начать
Выберите один ароматизированный продукт, с которым вы сталкиваетесь чаще всего, обычно это стиральное средство или освежитель воздуха, и замените его на версию без запаха на две недели. Чтобы понять, помогает ли это, в Headache & Migraine Diary можно за пару секунд записать каждую головную боль и добавить заметку о сильных запахах, а потом посмотреть, появляются ли ароматы перед днями с головной болью.
