Kopfschmerzmützen, also die dehnbaren Gelmützen, die du im Gefrierfach aufbewahrst und über Stirn und Augen ziehst, sind ein beliebter Weg geworden, eine Migräneattacke zu überstehen, ohne gleich zur nächsten Tablette zu greifen. Sie sind einfach, günstig und wiederverwendbar. Die naheliegende Frage ist, ob sie wirklich helfen oder ob es einfach nur eine kalte Mütze ist.
Dieser Ratgeber erklärt, was die Forschung zu Kühlmützen bei Migräne sagt, wann Wärme vielleicht besser zu dir passt, wie du eine Kopfschmerzmütze sicher verwendest und wie du herausfindest, ob sich eine für dich lohnt.
Was eine Kopfschmerzmütze bewirkt
Die meisten Kopfschmerzmützen sind weiche, dehnbare Hauben, gefüllt mit Kühlgel. Du kühlst sie im Gefrierfach und trägst sie dann über Stirn, Schläfen und oft auch über den Augen. Das bringt dir drei Dinge auf einmal: Kälte, sanften Druck durch den engen Sitz und Dunkelheit, wenn die Mütze deine Augen bedeckt. Manche Mützen lassen sich stattdessen auch in der Mikrowelle erwärmen.
Neu ist nichts davon. Kälte ist seit Langem das, wozu Menschen mit Migräne am häufigsten selbst greifen. Eine Studie von 2013 hielt fest, dass Kältetherapie die am häufigsten genannte Selbstbehandlung bei Migräne ohne Aura ist und dass Ärzte schon seit den 1840er-Jahren darüber schreiben.2 Neu ist das tragbare Design, das die Kälte an Ort und Stelle hält, während du liegst.
Was die Forschung zu Kühlmützen sagt
Die Studienlage ist ermutigend, aber dünn. Eine Übersichtsarbeit von 2022 im Journal of Clinical Nursing fand sechs Studien zu Kälteanwendungen bei Migräne, darunter ein Kühlgel-Stirnband und eine Kühlgel-Mütze. Zusammengenommen verringerten Kälteanwendungen den Migräneschmerz 30 Minuten nach der Anwendung, verglichen mit keiner Kälteanwendung. Nach 24 Stunden fand die Übersichtsarbeit keinen klaren Effekt, und sie bewertete die Vertrauenswürdigkeit der Evidenz als sehr niedrig bis moderat.1
Die andere Studie, die du kennen solltest, testete eine gefrorene Manschette um die Vorderseite des Halses statt einer Mütze auf dem Kopf. In dieser randomisierten Studie legten 55 Menschen mit Migräne die Manschette zu Beginn einer Attacke an. Nach 30 Minuten war ihr Schmerz im Durchschnitt um etwa 32 % gesunken, während er im Vergleichszeitraum um ungefähr denselben Betrag gestiegen war.2
Realistisch betrachtet heißt das: Kälte kann vielen Menschen kurzfristig die Spitze des Migräneschmerzes nehmen, aber sie ist keine Behandlung, die verändert, wie oft du Migräne bekommst, und sie ersetzt nicht die Medikamente, die dir deine Ärztin oder dein Arzt verschrieben hat. Sieh eine Kopfschmerzmütze als ein Hilfsmittel, um eine Attacke zu überstehen: früh eingesetzt und zusätzlich zu deinem üblichen Plan.
Kälte oder Wärme?
Bei Migräne greifen die meisten Menschen zu Kälte, und dazu gibt es auch die Forschung. Bei Spannungskopfschmerzen ist das anders. Die Mayo Clinic schreibt, dass Wärme oder Eis auf verspannten Muskeln, je nachdem, was dir lieber ist, einen Kopfschmerz vom Spannungstyp lindern kann. Für Wärme schlägt sie ein Heizkissen auf niedriger Stufe, eine Wärmflasche, eine warme Kompresse oder ein heißes Bad bzw. eine heiße Dusche vor.3
In der Praxis lohnt es sich also, beides auszuprobieren. Kälte auf Stirn und Schläfen passt oft zu einem pochenden Kopfschmerz. Wärme auf einem verspannten Nacken und auf den Schultern passt oft zu einem drückenden, bandartigen Kopfschmerz. Wenn du nicht sicher bist, welche Art von Kopfschmerz du hast, erklärt unser Ratgeber zu Spannungskopfschmerz und Migräne den Unterschied.
So nutzt du eine Kopfschmerzmütze sicher
Fang früh an. Setz die Mütze auf, sobald du merkst, dass eine Attacke beginnt, statt zu warten, bis der Schmerz am stärksten ist. In der Studie zur Halskühlung legten die Teilnehmenden die Manschette zu Beginn der Attacke an.2
Schütze deine Haut. Gel direkt aus dem Gefrierfach kann kälter sein, als es sich zuerst anfühlt. Die Mayo Clinic rät, Eis oder einen Kühlakku in ein Tuch zu wickeln, um die Haut zu schützen.3 Wenn die Mütze sehr kalt ist, trag eine dünne Stoffschicht darunter oder lass sie eine Minute liegen, bevor du sie aufsetzt.
Nutze sie in kurzen Abschnitten. Trag sie eine Weile, nimm sie ab und achte darauf, wie es dir geht. Du kannst sie nach einer Pause wieder aufsetzen, statt sie stundenlang zu tragen. Hör auf, wenn deine Haut sehr rot oder weiß wird oder sich schmerzhaft oder taub anfühlt.
Eng anliegend, aber nicht zu fest. Die Mütze sollte sich stützend anfühlen. Wenn der Druck den Schmerz oder die Übelkeit verstärkt, lockere sie oder wechsle zu einem Kühlakku, den du festhalten kannst. Manche Menschen werden während einer Migräneattacke berührungsempfindlich und mögen dann gar keinen Druck.
Mach sie zu einem Teil deiner Routine. Der NHS empfiehlt, dich während einer Migräneattacke in einem abgedunkelten Raum hinzulegen oder zu schlafen.4 Eine Mütze, die deine Augen bedeckt, hilft dabei, besonders wenn du den Raum nicht ganz abdunkeln kannst. Nimm deine üblichen Medikamente so, wie deine Ärztin oder dein Arzt es dir geraten hat, trink etwas Wasser und ruh dich aus.
Sei besonders vorsichtig oder frag vorher deine Ärztin oder deinen Arzt, wenn du Durchblutungsstörungen hast, deine Haut weniger empfindlich ist, du eine Erkrankung hast, die dich kälteempfindlich macht, oder die Haut an Stirn oder Kopfhaut verletzt oder gereizt ist.
Hilft sie dir?
Weil die Wirkung einer Mütze kurz ist und von Mensch zu Mensch verschieden, findest du nur durch Aufzeichnen heraus, ob sie dir hilft. Notiere bei deinen nächsten Kopfschmerzen, ob du die Mütze benutzt hast, kalt oder warm, wie bald nach Beginn der Kopfschmerzen, wie sehr sie geholfen hat und was du sonst noch getan hast, zum Beispiel Medikamente genommen oder dich hingelegt. Mit einem Kopfschmerztagebuch lässt sich das leicht über die Zeit vergleichen. Nach vier oder fünf Kopfschmerzepisoden weißt du meist recht genau, ob sich die Mütze lohnt und ob sie bei manchen Kopfschmerzarten besser wirkt als bei anderen.
Wenn du merkst, dass du an immer mehr Tagen auf Mütze und Schmerzmittel angewiesen bist, ist das ein Zeichen, zur Ärztin oder zum Arzt zu gehen. Häufige Einnahme von Schmerzmitteln kann zu Kopfschmerz durch Medikamentenübergebrauch führen, und eine vorbeugende Behandlung hilft dann womöglich mehr als alles, was du während einer Attacke tust.
Wann du ärztliche Hilfe brauchst
Geh zur Ärztin oder zum Arzt, wenn deine Migräneattacken stark sind oder schlimmer werden, länger als üblich dauern oder öfter als einmal pro Woche auftreten, oder wenn du sie nur schwer in den Griff bekommst.4 Eine Kopfschmerzmütze kann Attacken erträglicher machen, aber sie sollte keine Kopfschmerzen überdecken, die richtig behandelt werden müssen.
Hol dir sofort Hilfe bei einem Kopfschmerz, der plötzlich beginnt und extrem stark ist, oder der mit Schwäche, Taubheitsgefühl, Verwirrtheit, Sprachstörungen, Sehverlust, einem Krampfanfall oder hohem Fieber mit steifem Nacken einhergeht.5 Unser Ratgeber Was tun, wenn Kopfschmerzen anfangen listet die Warnzeichen auf.
So fängst du an
Bewahr eine Mütze im Gefrierfach auf, damit sie bereitliegt, und probier sie bei deinen nächsten zwei oder drei Kopfschmerzepisoden gleich zu Beginn aus, mit einer Stoffschicht darunter, wenn sie sehr kalt ist. Um zu sehen, ob sie wirklich hilft, kannst du mit Headache & Migraine Diary jeden Kopfschmerz in Sekunden erfassen, mit Stärke, Dauer und einer Notiz dazu, was du ausprobiert hast. So kannst du später die Kopfschmerzen mit Mütze mit denen ohne vergleichen.
